|
==Методические указания==
1. Прежде чем приступить к массажу живота, по ка
кому бы поводу он ни назначался (слабость брюшной
стенки, ожирение, заболевание желудка, кишечника),
больного необходимо опросить:
а) о его общем самочувствии;
б) о состоянии кишечника — наличии и лока
лизации болей, тошноты, изжоги, отрыжки и других дис
пепсических расстройств;
в) о времени последнего
принятия пищи (массаж можно производить спустя пол
часа после легкого завтрака и через 1 '/2—2 часа после
плотного завтрака или обеда);
г) о времени последнего
стула и мочеотделения (перед массажем кишечник,
а также мочевой пузырь желательно опорожнить);
д) о со
стоянии сердечной деятельности, так как массаж живота
оказывает большое влияние на состояние сердечно-сосу
дистой системы.
Такой опрос следует производить каждый раз перед
массажем живота.
Указания относительно выбора массажных приемов,
дозировки и длительности сеанса массажа массажист дол
жен получить от лечащего врача.
2. В зависимости от показаний может быть назначен
массаж только брюшной стенки (ослабление тонуса брюш
ных мышц на почве астении), тех или других брюшных
органов (желудок, кишечник и др.) или, наконец, солнеч
ного сплетения.
3. Массаж живота должен производиться на твердом
ложе.
4. Приступив к массажу живота, массажист должен
предварительно согреть свои руки, так как прикоснове
ние холодных рук тормозит расслабление брюшных
мышц.
5. Массаж живота и особенно брюшных органов —
очень ответственная лечебная процедура. Ее может произ
водить массажист, который хорошо знает топографию
брюшных органов, отчетливо ориентируется в состоянии
тонуса брюшных мышц и владеет техникой глубокой, сколь
зящей пальпации брюшных органов по методу В. П. Об
разцова, Н. Д. Стражеско (1951).
6. Во время массажа мышцы живота должны быть мак
симально расслаблены. Это особенно важно при масса
же брюшных органов, так как сокращенные мышцы брюш
ной стенки не дают возможности проникнуть как следует
в глубь полости живота.
7. Во время массажа живота больной должен дышать
спокойно, равномерно, не задерживать дыхание, не под
нимать головы, так как при этом повышается напряжение
брюшных мышц.
8. При массаже брюшных мышц направление масси
рующих движений определяется ходом их мышечных во
локон: при массаже полостных органов следует руковод
ствоваться анатомо-топографическими особенностями
расположения этих органов.
9. К массажу брюшных органов нужно переходить пос
ле 1-2 сеансов массажа брюшной стенки, когда больной
научится хорошо расслаблять мышцы живота, а главное —
сохранять это расслабленное состояние мышц во время
массажа.
10. Массирующие движения при массаже живота сле
дует совершать с переменным темпом: при массировании
брюшной стенки (брюшных мышц) движения могут быть
сравнительно ускорены; при массаже органов брюшной
полости движения должны быть относительно замедле
ны, так как гладкие мышцы сокращаются медленнее, чем
поперечнополосатые.
11. При массаже живота по поводу ожирения, а также
при массаже внутренних органов живота не рекоменду
ется пользоваться смазывающими веществами, особенно
жировыми.
12. При массаже живота по поводу запоров, метеориз
ма больной не должен задерживать газы.
13. При гипотонии или сердечно-сосудистой недоста
точности рекомендуется дополнительно производить мас
саж сердечной или межлопаточной области (см. «Мас
саж при заболевании сердечно-сосудистой системы»).
14. Первые массажные процедуры живота должны
продолжаться не более 8-10 минут, а у детей 3-5 ми
нут. Больные, которым массаж производится впервые,
быстро устают, особенно если длительность первой про
цедуры превышает 10 минут. Очень часто это происхо
дит вследствие напряжения мышц живота, которое воз
никает помимо воли больного, особенно при выполнении
некоторых приемов растирания, разминания. Поэтому
в первое время массаж живота рекомендуется произво
дить в 2-3 приема, делая при этом небольшие паузы по
2-3 минуты.
15. После массажа живота, особенно брюшных орга
нов, больной должен лежа отдыхать 20-30 минут.
Для укрепления брюшных мышц, улучшения деятель
ности органов брюшной полости рекомендуется комби
нировать массаж с физическими упражнениями.
Стр 1|2|3
|
